怎么选择抗癫痫药物
来源:成都神康癫痫医院
日期:2012-07-03
成都神康癫痫病医院医生表示,抗癫痫药物的选择要遵循如下三点原则:
年龄幼小者肝肾功能及神经系统发育不够完善,应尽量避免使用容易引起不良反应的药物。如2岁以下小儿服用丙戊酸钠、尤其是与其他抗癫痫药物合用时容易发 生肝毒性反应,应当避免使用或给予小剂量、单药治疗。苯妥英钠的中毒表现主要为共济失调,与婴幼儿本身的行走不稳不易鉴别,故此年龄阶段的部分性发作癫痫 患儿不用该药,可以选用卡马西平或苯巴比妥。苯巴比妥可能对部分患儿的认知功能有必然程度影响,如注意力不集中、多动、记忆力减退等现象有时在服用很 小剂量就可出现,因此,能够正常上学的患儿尽量不用该药,或服用后密切观察,一旦出现上述不良反应,及时换药。
有临床研究表明,伴有智力缺陷的癫痫患儿服用某些抗癫痫药物后容易隐袭发生神经毒性反应,如苯巴比妥可引起严重的镇静作用及行为异常,患儿出现过度睡眠 或暴怒、攻击行为等。苯妥英钠可导致明显的震颤、构音不清、行走不稳。国外有学者提出,上述两种药物不宜作为有智力缺陷癫痫患儿的""药,可以选用卡马西 平、丙戊酸钠或新型抗癫痫药。
应当尽量选择本地区药源充足的药物,以免发生突然断药的情况。另外,由于需要坚持数年的长期服药,选药时也应考虑患儿家庭的经济承受能力。
药物治疗癫痫并不是一成不变的,患者们要重视癫痫的复诊,药物是否有效、病情好转程度、是否需要减药、换药、甚至停药,都是通过定期复诊,根据患者的病情变化来调整的,通过这种方式来指导患者的后期减药,""顺利停药和不再反复。
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